習(xí)近平總書記深刻指出：“我們做事情、干工作，如果做到了上有利于國家、下有利于人民；既符合國家和人民眼前利益的要求，又符合國家和人民長遠(yuǎn)利益的要求；既能促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，又能促進(jìn)國家富強(qiáng)和人民幸福，那就做出了黨和人民所需要的真正的政績?！蔽鞑刈灾螀^(qū)黨委、政府始終踐行習(xí)近平總書記重要指示精神，牢記習(xí)近平總書記視察西藏時(shí)關(guān)于“扎實(shí)做好就業(yè)、教育、醫(yī)療衛(wèi)生、社會(huì)保障、養(yǎng)老、托幼等民生工作”的囑托，牢固樹立和踐行正確政績觀，把解決群眾看病就醫(yī)急難愁盼、維護(hù)健康安全作為改善民生、凝聚人心的戰(zhàn)略舉措。2023年9月，自治區(qū)黨委針對西藏診療水平落后、高原健康因素危害大、地方病易發(fā)、高原病多發(fā)、群眾膳食結(jié)構(gòu)不合理等突出問題，作出整體性推進(jìn)實(shí)施“五個(gè)針對”民生工程的決策部署，取得重要階段性成效，各族群眾健康獲得感幸福感安全感和滿意度明顯提高。

　　“五個(gè)針對”民生工程回應(yīng)了樹立和踐行正確政績觀的必然要求

　　回答了衛(wèi)生健康領(lǐng)域“政績?yōu)檎l而樹”的問題。人民健康是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志。西藏和平解放以來，在黨中央、國務(wù)院關(guān)心關(guān)懷下，西藏衛(wèi)生健康事業(yè)歷經(jīng)從弱到強(qiáng)、發(fā)展壯大、鞏固提升、加速騰飛的發(fā)展歷程，實(shí)現(xiàn)了“短短幾十年、跨越上千年”的人間奇跡，各族群眾的健康權(quán)益得到越來越好的保障。同時(shí)，西藏高寒、缺氧、低壓、輻射強(qiáng)等高原特殊環(huán)境因素對健康的影響難以消除，高原性疾病、地方病易發(fā)多發(fā)頻發(fā)；優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源總量不足、分布不均，危急重癥、疑難雜癥診療水平不高；群眾健康文明生活方式和行為習(xí)慣尚待鞏固。“五個(gè)針對”民生工程由衛(wèi)生健康部門牽頭，20多個(gè)部門和各地市積極配合，實(shí)施公立醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展、阿里地區(qū)人民醫(yī)院創(chuàng)建“三甲”、城鄉(xiāng)居民暨在編僧尼健康體檢、包蟲病防治鞏固提升、大骨節(jié)病防治鞏固提升、兒童先天性心臟病救治、白內(nèi)障救治、居民營養(yǎng)計(jì)劃等“八項(xiàng)行動(dòng)”，以“小切口”撬動(dòng)“大健康”，旨在有效控制長期困擾群眾健康的重大疾病，逐步破解制約衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的瓶頸。

　　回答了衛(wèi)生健康領(lǐng)域“樹什么樣的政績”的問題。我們黨是全心全意為人民服務(wù)的黨，我們國家是人民當(dāng)家作主的社會(huì)主義國家，這就決定了我們必須堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性。健康涉及各族群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益。發(fā)展西藏衛(wèi)生健康事業(yè)，積極有效回應(yīng)群眾衛(wèi)生健康方面的訴求，不僅是踐行黨的初心使命的內(nèi)在要求，也是鞏固黨在西藏的執(zhí)政基礎(chǔ)的實(shí)踐要求；不僅是重要的民生工作，更是重要的政治工作。自治區(qū)黨委、政府在推進(jìn)“五個(gè)針對”民生工程過程中，始終強(qiáng)調(diào)公益性是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的根本屬性，深刻把握“顯績”與“潛績”的關(guān)系。比如，西藏兒童先天性心臟病患病率明顯高于低海拔地區(qū)，為此，自治區(qū)2012年起啟動(dòng)先心病患兒免費(fèi)救治行動(dòng)，在對口援藏省區(qū)市、中央企業(yè)和慈善組織幫助下，已對8000多名患兒實(shí)施免費(fèi)救治。再如，將白內(nèi)障篩查納入65歲以上城鄉(xiāng)居民健康體檢必檢項(xiàng)目，累計(jì)手術(shù)治療白內(nèi)障3.1萬例，當(dāng)患者解開紗布、重見光明的那一刻，對黨和政府的感激之情無以言表。與這些手術(shù)治療立竿見影的“顯績”相比，自治區(qū)黨委、政府更注重“潛績”，采取綜合性預(yù)防措施，從源頭上解決困擾群眾健康的問題。比如，西藏曾是大骨節(jié)病比較嚴(yán)重的地區(qū)之一，病區(qū)累及54個(gè)縣區(qū)、168個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、479個(gè)行政村。自治區(qū)黨委、政府采取兒童營養(yǎng)改善、易地辦學(xué)、移民搬遷、改水換糧等措施綜合防治，有效遏制了大骨節(jié)病的流行，2018年以來沒有發(fā)生新病例。這些打基礎(chǔ)、利長遠(yuǎn)的“潛績”成為“顯績”的根基，而“顯績”的創(chuàng)造又為“潛績”的推進(jìn)提供了條件和動(dòng)力。

　　回答了衛(wèi)生健康領(lǐng)域“靠什么樹政績”的問題。實(shí)施“五個(gè)針對”民生工程，建設(shè)健康西藏，離不開一支政治堅(jiān)定、技術(shù)優(yōu)良、醫(yī)德高尚的醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍。自治區(qū)黨委始終堅(jiān)持“黨管人才”，實(shí)施“育引用留”四大工程，落實(shí)衛(wèi)生健康領(lǐng)域人才發(fā)展戰(zhàn)略，打破限制人才的“玻璃門”“隱形墻”，為人才脫穎而出創(chuàng)造條件。始終堅(jiān)持把黨中央關(guān)懷、各地?zé)o私支援與西藏醫(yī)療衛(wèi)生工作者的艱苦奮斗結(jié)合起來，為各族群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的服務(wù)。2015年起，黨中央創(chuàng)新實(shí)施醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏，先后選派11批次2000多名醫(yī)療骨干，重點(diǎn)支援自治區(qū)、7地市及13家縣人民醫(yī)院，“以?。ㄊ校┌骸⒁栽喊?、組團(tuán)幫扶、共同發(fā)展”，推動(dòng)受援醫(yī)院各項(xiàng)指標(biāo)持續(xù)優(yōu)化，大量援藏醫(yī)務(wù)人員直接參與“八項(xiàng)行動(dòng)”，開展新項(xiàng)目新技術(shù)5211項(xiàng)，打包“移植”先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)2358項(xiàng)，填補(bǔ)西藏醫(yī)療技術(shù)空白2806項(xiàng)，形成了援藏專家傾囊相授、當(dāng)?shù)厝瞬徘笾艨实牧己梅諊２际锌ㄈ魠^(qū)人民醫(yī)院與北大人民醫(yī)院建立骨關(guān)節(jié)病防治聯(lián)盟，培養(yǎng)了一批能夠獨(dú)立實(shí)施手術(shù)的本地優(yōu)秀專家。“五個(gè)針對”民生工程涉及心臟科、普通外科、骨科、眼科手術(shù)和遠(yuǎn)程手術(shù)技術(shù)升級，地方病與人畜共患病發(fā)病機(jī)理與防治規(guī)律研究，高原生理指標(biāo)與病理指標(biāo)體系構(gòu)建等，迫切需要醫(yī)療衛(wèi)生臨床與管理工作者圍繞“提高醫(yī)療質(zhì)量安全水平、促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量安全同質(zhì)化、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量安全”三大任務(wù)下功夫，練就精湛專業(yè)本領(lǐng)，在每一次精準(zhǔn)診斷、每一臺(tái)規(guī)范手術(shù)、每一次健康管理中贏得群眾信任。

　　“五個(gè)針對”民生工程彰顯了樹立和踐行正確政績觀的總要求

　　“立黨為公”是“五個(gè)針對”民生工程的政治本色。在西藏，服務(wù)群眾最需要的是醫(yī)療，守護(hù)健康最有效的是醫(yī)療，醫(yī)療也是凝聚人心最管用的措施之一。自治區(qū)黨委、政府始終把各族群眾健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，以前所未有的決心和力度推進(jìn)，大力促進(jìn)社會(huì)共治、醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合；始終堅(jiān)持“三個(gè)賦予一個(gè)有利于”總要求，深刻把握“人口人心人才”關(guān)鍵問題，把落實(shí)“五個(gè)針對”要求納入“四件大事”“四個(gè)創(chuàng)建”全局高位推動(dòng)，給資金、給政策，抓協(xié)調(diào)、抓推進(jìn)，各級各相關(guān)部門一條心、一盤棋，同發(fā)力、同落實(shí)，真正將“健康”融入各項(xiàng)公共政策，體現(xiàn)在社會(huì)生活全過程。以城鄉(xiāng)居民健康體檢為例，自治區(qū)黨委、政府把開展城鄉(xiāng)居民健康體檢工作作為疾病早發(fā)現(xiàn)、早診療，為居民提供全周期生命呵護(hù)的重要制度安排，細(xì)化各個(gè)年齡段體檢對象健康檢查項(xiàng)目，基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋，變“被動(dòng)治病”為“主動(dòng)防病”，推動(dòng)從“疾病治療”向“健康管理”轉(zhuǎn)變，成為西藏全面建成小康社會(huì)的一項(xiàng)標(biāo)志性成就，充分彰顯了我們黨全心全意為人民服務(wù)的根本宗旨和中國特色社會(huì)主義制度的優(yōu)越性。

　　“為民造?！笔恰拔鍌€(gè)針對”民生工程的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。習(xí)近平總書記多次強(qiáng)調(diào)：“共產(chǎn)黨人必須牢記，為民造福是最大政績。”衛(wèi)生健康工作者必須把為民造福作為根本價(jià)值追求，把群眾滿意作為最高標(biāo)準(zhǔn)，把群眾身邊的小事當(dāng)作黨委、政府的大事，從群眾最需要的地方做起，從群眾不滿意的地方改起，切實(shí)解決群眾看病就醫(yī)具體而微的現(xiàn)實(shí)困難。衛(wèi)生健康工作的政績不是搞形象工程、不是堆表面數(shù)據(jù)，最終要體現(xiàn)在群眾健康改善上、寫在群眾的口碑上；不是看建了多少大樓、買了多少設(shè)備，而是看群眾在家門口能不能方便看上病、患上重病是不是不再到區(qū)外就醫(yī)，看病負(fù)擔(dān)是不是減輕了、醫(yī)患關(guān)系是不是更和諧?！拔鍌€(gè)針對”民生工程每一項(xiàng)舉措都指向“為民造福”目標(biāo)，把實(shí)事辦到群眾“心坎上”。2023年“五個(gè)針對”民生工程實(shí)施以來，累計(jì)開展城鄉(xiāng)居民暨在編僧尼免費(fèi)體檢828.9萬人次；包蟲病篩查323.92萬人次，手術(shù)治療1019例，人群患病率降低至0.14%；大骨節(jié)病手術(shù)治療117例；兒童先心病累計(jì)篩查67萬余人次、手術(shù)治療1405例。各族群眾感受到看得見、摸得著的健康狀況變化，聽黨話、感黨恩、跟黨走的信心決心更加堅(jiān)定。拉薩市尼木縣續(xù)邁村73歲老人次仁曲吉白內(nèi)障手術(shù)后視力恢復(fù)，還養(yǎng)成了看新聞的習(xí)慣。昌都市洛隆縣中亦村的朗比大骨節(jié)病術(shù)后三個(gè)月就行動(dòng)自如，還開起了小賣部和茶館。

　　“科學(xué)決策”是“五個(gè)針對”民生工程成功實(shí)施的基礎(chǔ)。習(xí)近平總書記指出：“正確政績觀要求我們堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā)、按規(guī)律辦事，通過科學(xué)決策和實(shí)干苦干，創(chuàng)造經(jīng)得起實(shí)踐和歷史檢驗(yàn)、真正造福人民、得到群眾公認(rèn)的業(yè)績?！毙l(wèi)生健康等部門在制定“五個(gè)針對”“八項(xiàng)行動(dòng)”工作方案時(shí)，堅(jiān)持科學(xué)決策、系統(tǒng)思維，使思路、方案符合客觀規(guī)律、符合科學(xué)精神、符合西藏實(shí)際、符合群眾意愿；堅(jiān)持“盡力而為、量力而行”，不提不切實(shí)際的高指標(biāo)。比如，為解決大骨節(jié)病、兒童先心病、白內(nèi)障患者救治資金保障等問題，醫(yī)保、財(cái)政部門采取簡便易行又符合政策的結(jié)算方法，先行預(yù)撥救治資金，各地市醫(yī)保、財(cái)政部門間進(jìn)行清算，將相關(guān)疾病納入門診特殊病種范圍，醫(yī)保、財(cái)政大致按8∶2比例結(jié)算手術(shù)治療費(fèi)用；通過集中采購，進(jìn)一步降低人工關(guān)節(jié)、導(dǎo)管、人工晶體等耗材價(jià)格，基本實(shí)現(xiàn)免費(fèi)救治，極大地減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　“真抓實(shí)干”是“五個(gè)針對”民生工程落地生根的重要保證?！拔鍌€(gè)針對”民生工程既解決特殊人群重點(diǎn)疾病“點(diǎn)”的問題，也解決夯實(shí)基礎(chǔ)引領(lǐng)發(fā)展“線”的問題，還解決全人群全周期健康“面”的問題，情況復(fù)雜、任務(wù)艱巨，唯有以真抓實(shí)干踐行正確政績觀，務(wù)實(shí)功、出實(shí)招、求實(shí)效，綿綿用力、久久為功，才能真正護(hù)佑人民健康。自治區(qū)政府面向社會(huì)公布“五個(gè)針對”民生工程的目標(biāo)和內(nèi)容，倒逼衛(wèi)生健康相關(guān)部門優(yōu)化再造服務(wù)流程，提升服務(wù)能力，改善服務(wù)環(huán)境、質(zhì)量和態(tài)度，并以此為契機(jī)將深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革向縱深推進(jìn)，把體制破立和機(jī)制轉(zhuǎn)換成果最終落實(shí)到具體的、符合行業(yè)規(guī)律的管理措施上，長久惠及群眾。經(jīng)過不懈努力，各族群眾主要健康指標(biāo)明顯改善，與民生工程實(shí)施前的2022年相比，全區(qū)居民人均預(yù)期壽命增長1歲多，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率分別從45.8／10萬、7‰降至24.35／10萬、4.87‰，居民健康素養(yǎng)水平由20.73%提高至29.51%，中國特色、西藏特點(diǎn)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本建立，遠(yuǎn)程醫(yī)療、基層巡回診療、家庭醫(yī)生重點(diǎn)人群簽約服務(wù)全面覆蓋，因病致貧人口動(dòng)態(tài)清零，公共衛(wèi)生與傳染病防控網(wǎng)織密筑牢，法定傳染病死亡率降至歷史最低，人口出生率、自然增長率居全國前列，個(gè)人衛(wèi)生支出占比在各省份中最低，衛(wèi)生健康在經(jīng)濟(jì)發(fā)展與社會(huì)穩(wěn)定中的基礎(chǔ)性作用日益彰顯。

　　堅(jiān)持以正確政績觀持續(xù)推進(jìn)“五個(gè)針對”民生工程

　　實(shí)踐充分證明，“五個(gè)針對”民生工程高度契合各族群眾期盼、符合正確政績觀要求，必須一張藍(lán)圖繪到底，常抓不懈。同時(shí)，“五個(gè)針對”也有因時(shí)而化、因事而進(jìn)、因勢而新的問題。“十五五”開局之年，西藏將以“功成不必在我、功成必定有我”的擔(dān)當(dāng)，立足國情區(qū)情，把握規(guī)律、創(chuàng)新機(jī)制，改進(jìn)作風(fēng)、狠抓落實(shí)，把健康西藏的美好藍(lán)圖一步一步變?yōu)檎媲鞋F(xiàn)實(shí)。

　　一是著力加強(qiáng)考核評價(jià)。強(qiáng)化制度引導(dǎo)和約束，完善衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的政績考核評價(jià)辦法，將“五個(gè)針對”民生工程考核指標(biāo)納入自治區(qū)黨委綜合考核體系，繼續(xù)發(fā)揮好“指揮棒”作用。從健康影響因素的廣泛性出發(fā)，充分體現(xiàn)健康優(yōu)先發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律、豐富內(nèi)涵、實(shí)踐要求，將維護(hù)人民健康的范疇從傳統(tǒng)的疾病防治拓展到生態(tài)環(huán)境保護(hù)、體育健身、職業(yè)安全、意外傷害、食品藥品安全等領(lǐng)域，優(yōu)化指標(biāo)設(shè)置，努力將各種健康危險(xiǎn)因素的影響降到最低。

　　二是著力推進(jìn)提質(zhì)增效行動(dòng)。在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、理順機(jī)制基礎(chǔ)上，深入實(shí)施“五個(gè)針對”新三年行動(dòng)，促進(jìn)各項(xiàng)服務(wù)、管理、保障再上新臺(tái)階。自治區(qū)黨委、政府將落實(shí)辦醫(yī)責(zé)任，堅(jiān)持投資于物和投資于人緊密結(jié)合，投資于健康與投資于未來相結(jié)合，啟動(dòng)實(shí)施衛(wèi)生健康領(lǐng)域提質(zhì)增效行動(dòng)，從“促改革、建高地、強(qiáng)基層、惠民生”四個(gè)方面開展30余項(xiàng)針對性強(qiáng)、感受度高的政策和項(xiàng)目，力爭經(jīng)過3至5年的努力，實(shí)現(xiàn)西藏衛(wèi)生健康事業(yè)全面提升。

　　三是著力實(shí)施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略。把保障群眾健康作為保障西藏長治久安和高質(zhì)量發(fā)展的基礎(chǔ)性工作，科學(xué)編制“十五五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，加強(qiáng)多部門協(xié)同，經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃中突出健康目標(biāo)，公共政策制定實(shí)施中向健康傾斜，財(cái)政投入上優(yōu)先保障健康需求，一項(xiàng)行動(dòng)一項(xiàng)行動(dòng)推進(jìn)，一件實(shí)事一件實(shí)事落實(shí)，讓各族群眾在家門口享受更加公平、更加優(yōu)質(zhì)的健康服務(wù)，創(chuàng)造經(jīng)得起實(shí)踐、人民、歷史檢驗(yàn)的實(shí)績。