更年期是女性生命周期中的重要過渡階段，而血管舒縮癥狀(VMS)是其標(biāo)志性表現(xiàn)之一。

　　“潮熱是更年期血管舒縮癥最典型的癥狀，很多女性認(rèn)為輕微潮熱忍一忍就過去，但長期忽視可能引發(fā)血壓波動，進(jìn)而增加心血管疾病風(fēng)險?！敝猩酱髮W(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師何科近日表示，血壓波動與睡眠障礙、情緒抑郁會形成惡性循環(huán)，長期影響患者生活質(zhì)量與身體健康。

　　血管舒縮癥的典型癥狀為突發(fā)的胸部熱浪涌向頭部，常伴隨面部潮紅、出汗，發(fā)作后易因身體潮濕引發(fā)感冒，周而復(fù)始困擾患者。根源在于絕經(jīng)前后女性體內(nèi)雌激素、卵泡刺激素、黃體生成素等激素的波動，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂、敏感性增加，進(jìn)而引發(fā)血管舒張與收縮異常。

　　從遠(yuǎn)期角度來看，血管舒縮癥的發(fā)生可能預(yù)示著心血管疾病的發(fā)生，并與多項心血管危險因素如高血壓、血脂異常等指標(biāo)存在相關(guān)性，共同加重了更年期女性的整體困擾。

　　此外，比潮熱更容易被忽視的，是“疲勞”。在中國女性的更年期癥狀中，疲勞高居前列，卻常被簡單歸因為“年紀(jì)大了”或“太累了”。很多人并未意識到，這些變化其實與激素波動密切相關(guān)?！按蠹矣X得這是自然衰老的一部分，就忍一忍過去了。”何科提到，這種認(rèn)知在臨床中極為普遍。輕微癥狀時不就醫(yī)，等到嚴(yán)重影響生活，才被迫尋求幫助。

　　據(jù)了解，我國女性更年期癥狀就診率低，原因在于認(rèn)知偏差——多數(shù)人將其視為“自然衰老過程”，同時部分醫(yī)生對更年期癥狀挖掘不足、自身認(rèn)知有限，導(dǎo)致診療干預(yù)不足。

　　在治療方面，目前臨床主要分為激素治療與非激素治療兩大類。其中，補充雌激素是緩解血管舒縮癥的一線治療方案，可從根源上解決激素波動問題，同時也是預(yù)防遠(yuǎn)期心血管疾病、骨質(zhì)疏松的重要手段。但由于部分女性對激素存在固有偏見，轉(zhuǎn)而選擇助眠藥物、中成藥、植物類藥物等非激素治療方式。

　　如今國際前沿非激素創(chuàng)新療法NK3受體拮抗劑即將通過港澳藥械通政策引入大灣區(qū)內(nèi)地城市。何科解釋，通過作用于體溫調(diào)節(jié)中樞的源頭機(jī)制，無需依賴雌激素即可有效緩解血管舒縮癥，且安全性更高，尤其適合有激素使用禁忌證的患者。

　　為提升更年期診療規(guī)范化水平，多家醫(yī)院已采取多項宣教舉措，包括門診擺放宣教圖冊、定期開展健康講座、官網(wǎng)發(fā)布科普內(nèi)容等，幫助公眾客觀認(rèn)識更年期。

　　何科建議，出現(xiàn)相關(guān)癥狀的女性，可優(yōu)先前往醫(yī)院的更年期門診、絕經(jīng)專科門診或40歲以上女性?？凭驮\；若因失眠、心慌等非特異性癥狀前往其他科室，經(jīng)排查無器質(zhì)性疾病后，可在醫(yī)生指引下轉(zhuǎn)診至婦科評估。(完)