國家藥監(jiān)局最新公布的數(shù)據(jù)顯示,今年以來,我國共批準上市19款創(chuàng)新藥,其中15款是國產(chǎn)創(chuàng)新藥。今年一季度,我國創(chuàng)新藥對外授權交易總額超過600億美元,接近2025年全年1300多億美元的一半,創(chuàng)歷史新高。對外授權交易總額快速增長的背后,是我國創(chuàng)新藥研發(fā)實力和質(zhì)量獲得國際認可。
創(chuàng)新藥是保障人民生命健康的堅固盾牌。今年的《政府工作報告》提出,“推動創(chuàng)新藥和醫(yī)療器械高質(zhì)量發(fā)展,更好滿足人民群眾多元化就醫(yī)用藥需求?!眲?chuàng)新藥在臨床使用情況怎么樣?如何在保障質(zhì)量的前提下加速創(chuàng)新?記者進行了調(diào)研采訪。
滿足臨床需求,惠及更多患者
江蘇泰州市的張阿姨突發(fā)中風,醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),張阿姨大腦血管大面積阻塞,病情復雜,需要立即轉(zhuǎn)到蘇州做取栓手術。
從急性缺血性腦卒中發(fā)生的那刻起,大腦每分鐘就有約190萬個腦細胞死亡,取栓的黃金時間是4.5小時,而泰州到蘇州約2小時路程。如何在轉(zhuǎn)運途中最大限度地搶時間,降低患者疾病惡化風險?南京大學附屬蘇州醫(yī)院院長、神經(jīng)內(nèi)科專家李敬偉給出方案:轉(zhuǎn)運過程中溶栓,同時服用依達拉奉右莰醇舌下片來保護腦細胞。
“手術非常成功,出院后又繼續(xù)使用這種藥抗炎、抗氧化。近期患者來復查,恢復得非常好?!崩罹磦フf,以前這種類型的患者死亡率很高,現(xiàn)在有了這款創(chuàng)新藥,對幫助患者康復起到了重要作用。
據(jù)介紹,卒中是我國居民致死致殘的首位原因。我國卒中患者六成以上是缺血性腦卒中。但一直以來,治療缺血性腦卒中的手段和藥物非常有限。2024年12月獲批上市的依達拉奉右莰醇舌下片,由先聲藥業(yè)集團有限公司研發(fā),主要用于缺血性腦卒中急性期的神經(jīng)保護治療,可以提高患者搶救成功率,改善愈后。
家住廣東廣州市的陳大伯今年76歲,患高血壓、糖尿病多年,前一陣突發(fā)高燒、劇烈咳嗽,被南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院確診為甲流。
家屬反映,以往老人用常規(guī)抗流感藥,要么胃腸道反應強烈,要么療效不佳。接診的感染內(nèi)科主任醫(yī)師彭劼當機立斷,啟用了靶向甲流病毒PB2亞基的創(chuàng)新藥——昂拉地韋片?!吧衔缬盟?,傍晚體溫就降了,不到24小時,發(fā)燒、咳嗽都明顯緩解?!奔覍訇惻空f。
甲流多次引發(fā)全球公共衛(wèi)生危機,傳統(tǒng)藥物耐藥問題日益突出,臨床對“強效、低耐藥”新方案的需求非常強烈。昂拉地韋片正是廣東多家單位歷時10年聯(lián)合研發(fā)的創(chuàng)新藥,已于2025年5月獲批上市。
“昂拉地韋片針對甲流的臨床數(shù)據(jù)亮眼,不僅用藥安全性高,輕中度腎功能不全患者也無需調(diào)整劑量,為高危人群筑起安全屏障?!迸韯抡f。
從“國外壟斷”到“本土突圍”,近年來,我國創(chuàng)新藥實現(xiàn)跨越式發(fā)展,為腦卒中、惡性腫瘤等重大疾病患者提供了更多治療選擇。數(shù)據(jù)顯示,“十四五”時期,我國共有230個創(chuàng)新藥獲批上市,實現(xiàn)大幅增長,其中2025年獲批上市76個,本土研發(fā)占比超80%,靶向治療、免疫治療、抗體偶聯(lián)藥物(ADC)等前沿療法不斷涌現(xiàn)。
堅持創(chuàng)新驅(qū)動,加大研發(fā)力度
今年2月5日,我國自主研發(fā)的抗腫瘤藥物斯魯利單抗注射液被授權給日本衛(wèi)材株式會社;2025年12月,口服小分子胰高血糖素樣肽—1受體激動劑及含有該活性成分的產(chǎn)品被授權給輝瑞公司。這兩款創(chuàng)新藥的研發(fā)公司復星醫(yī)藥,堅持把研發(fā)放在首位,持續(xù)強化抗體、ADC、細胞治療及小分子四大技術平臺能力,加速創(chuàng)新技術與產(chǎn)品的轉(zhuǎn)化落地。
2019年以來,復星醫(yī)藥累計有10多款創(chuàng)新藥獲批上市,同時對外授權交易也持續(xù)發(fā)力,2025年實現(xiàn)對外許可及合作開發(fā)7筆,首付款合計2.61億美元,潛在交易金額超40億美元。
“強大的創(chuàng)新產(chǎn)出源于持續(xù)的戰(zhàn)略投入?!睆托轻t(yī)藥聯(lián)席總裁、創(chuàng)新藥事業(yè)部首席執(zhí)行官王興利介紹,2025年,公司創(chuàng)新藥品相關研發(fā)投入達43.03億元,同比增長15.98%,占制藥業(yè)務研發(fā)投入的80.26%。
創(chuàng)新藥研發(fā)非常“燒錢”,通常投入10億元、耗時10年,最后只有10%的成功率。近年來,創(chuàng)新藥企在研發(fā)投入上不遺余力。創(chuàng)新藥上市公司2025年的財報顯示,研發(fā)投入占營收比大多在15%以上,有的甚至超過25%。
創(chuàng)新藥研發(fā)離不開研發(fā)人員攻堅克難和政策有力護航。
先聲藥業(yè)研發(fā)團隊歷經(jīng)10年攻關,克服制備工藝等重重難題,才完成了依達拉奉右莰醇舌下片的研發(fā),該藥還獲得了美國食品藥品監(jiān)督管理局“突破性療法”認定。
廣東省藥監(jiān)局將昂拉地韋片的研發(fā)項目列入重點支持清單,開通“優(yōu)先審評+研審聯(lián)動”綠色通道,大幅壓縮上市周期。此外,廣東省重點領域研發(fā)計劃專項經(jīng)費給予研發(fā)支持,廣州市、黃埔區(qū)還配套了資金與產(chǎn)業(yè)政策。
為了促進創(chuàng)新藥研發(fā)上市,國家藥監(jiān)局持續(xù)推進藥品審評審批制度改革。國家藥監(jiān)局藥品注冊管理司有關負責人介紹,國家藥監(jiān)局設立了突破性治療藥物、附條件批準、優(yōu)先審評審批、特別審批4個加快通道,制定完善相關政策法規(guī)和指導原則,建立起從研發(fā)前端到審評末端的全流程加快創(chuàng)新藥上市機制?!笆奈濉睍r期,累計納入突破性治療藥物程序369件,143個藥品注冊申請(按適應癥計)附條件批準上市,554件藥品注冊申請納入優(yōu)先審評審批程序。
強化質(zhì)量管控,確保安全有效
創(chuàng)新藥加速上市,如何保障質(zhì)量和安全性是社會關心的話題。清華大學藥學院研究員、博士生導師楊悅說,確保創(chuàng)新藥療效好,關鍵在于落實全過程質(zhì)量管理責任,從研發(fā)審批到獲批上市再到臨床使用,每一個環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理都不能放松。
安全有效是創(chuàng)新藥的生命。2025年12月,北京諾誠健華醫(yī)藥科技有限公司申報的1類創(chuàng)新藥佐來曲替尼片,通過國家藥監(jiān)局的優(yōu)先審評審批程序,附條件批準上市,為肺癌、腦轉(zhuǎn)移腫瘤、甲狀腺癌等患者帶來新的治療選擇。諾誠健華有關負責人表示,公司建立全流程高質(zhì)量管理體系,嚴守藥品安全底線,努力保障每一款創(chuàng)新藥安全有效、質(zhì)量合規(guī)。
“為讓患者用上‘放心藥’,我們從研發(fā)到生產(chǎn)、運輸構(gòu)建了全生命周期質(zhì)量管控體系?!北娚?chuàng)總裁李海軍介紹,昂拉地韋片經(jīng)充分穩(wěn)定性研究,保質(zhì)期達3年,作為普通片劑無需特殊冷鏈,運輸便捷安全;生產(chǎn)環(huán)節(jié)執(zhí)行嚴格標準,確保批次間藥效統(tǒng)一、質(zhì)量穩(wěn)定。
以制度改革促進創(chuàng)新藥質(zhì)量提升。2019年,我國正式建立上市許可持有人制度,藥品上市許可持有人依法對藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用全過程中的安全性、有效性和質(zhì)量可控性負責。這提高了對創(chuàng)新藥企的質(zhì)量管理能力要求,進一步強化了企業(yè)的主體責任意識。
強化創(chuàng)新藥上市前監(jiān)管。國家藥監(jiān)局建立了科學、公開、公正并持續(xù)改進的藥品審評質(zhì)量管理規(guī)范,審評決策過程中充分發(fā)揮多學科平行審評、專業(yè)審評會、綜合審評會、專家咨詢委員會等決策機制的作用。聚焦藥物研發(fā)前沿領域和臨床實際需要,發(fā)布覆蓋多種藥品多個環(huán)節(jié)的技術指導原則。此外,在創(chuàng)新藥研發(fā)的臨床試驗等關鍵階段,指導企業(yè)研發(fā)過程中的試驗設計科學、保障數(shù)據(jù)真實有效,有利于評價藥物的安全性和有效性。
加強創(chuàng)新藥上市后監(jiān)管。國家藥監(jiān)局藥品監(jiān)督管理司負責人介紹,嚴格落實“四個最嚴”要求,國家藥監(jiān)局持續(xù)加強創(chuàng)新藥上市后監(jiān)管,全力保障創(chuàng)新藥質(zhì)量持續(xù)穩(wěn)定、安全可控,強化全鏈條、跨區(qū)域協(xié)同監(jiān)管。同時,做好創(chuàng)新藥監(jiān)測評價,加強對創(chuàng)新藥持有人上市后藥物警戒工作的指導等。(記者 申少鐵 尹曉宇 姜曉丹)
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